COVID-19新冠後期症候群與消化系統問題的關聯性

您是否在感染新冠COVID-19後出現食慾不振、噁心、嘔吐或腹痛的症狀?本文可能能幫你理解這些症狀可能的原因。

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什麼是後期COVID新冠症候群的典型症狀?

根據Gerg Vanichkachorn醫生的說法,長期COVID新冠症候群,也被稱為後期新冠COVID,不僅僅是疲勞和呼吸急促。已經報告了頭痛、腦霧和耳鳴等症狀,最近,醫生們發現更多的患者出現了胃腸問題(Theimer,2022)。

Vanichkachorn醫生報告了一系列的消化問題,從輕微的症狀如噁心和食慾不振,到嚴重的症狀如便秘和食物不耐受,以及對某些食物的身體反應。在147名之前沒有胃腸問題的患者中,有16%的人在感染新冠COVID-19後約100天出現了新的消化症狀(Theimerc2022)。這包括:

  • 腹痛:7.5%

  • 便秘:6.8%

  • 腹瀉:4.1%

  • 嘔吐:4.1%

長期新冠COVID-19後遺症與腸腦溝通的關聯性

一項同時進行的研究發現,患有長期新冠COVID併發症的病人呈現與腸-腦交互作用失調有關的症狀。這種失調的表現包括胃食道反流病、吞嚥困難、腸道刺激症候群、便秘、腹瀉、脹氣和失禁。然而,需要進一步的研究才能確定新冠COVID-19感染和胃腸問題發生之間的確定關聯。胃腸道的上皮可能擁有大量SARS-CoV-2病毒利用來侵入細胞的受體。感染引發的全身性炎症可能會破壞腸道微生物群的平衡並刺激胃腸系統的神經。

新冠病毒長期後遺症如何導致腸道問題?

COVID-19新冠感染後腸道症狀持續存在的原因尚不明確。一種可能的解釋是一種眾所周知的症候群,被稱為感染後腸道刺激症(IBS),可能會在腸胃炎發作後出現。

即使引起疾病的病菌早已消失,腸道和大腦之間的信號傳遞可能也會發生變化。腸道和大腦之間密集的神經網絡促進了腸道各部分的通信。這些神經負責指導身體器官製造消化液,發出需要上廁所的信號,或改變您的胃口。

腸道的神經網絡如此複雜,因此它常常被稱為"第二個大腦"。這是因為腸道神經系統的複雜神經網絡鋪陳在腸道上,擁有超過1億個神經元和許多重要的神經傳導物。當這些神經正常運作時,一切都無縫銜接:您可以毫無不適地進食,大便動作毫不費力,並且胃腸問題不存在。然而,如果這些神經出現故障,即使消化正常,您可能會出現疼痛或大便習慣的不安定變化,例如腹瀉或便秘的症狀。

瞭解長期COVID新冠症後症狀與腸腦互動失調(DGBIs)的相關性

曾經被分類為功能性GI疾病的腸道疾病現在被稱為腸腦互動失調(DGBIs)。當腸道受到病毒和細菌的感染時,可能會引發腸腦通信的改變,可能導致像IBS這樣的DGBI的發病。

COVID-19新冠有可能傷害到消化系統的神經供應,引起所謂的胃腸道自主神經功能失調。隨著我們繼續了解病毒對自主神經系統和胃腸道的影響,我們已經了解到它可以通過感染胃腸道細胞來引起腸道黏膜的炎症和損傷。研究表明,多達一半的患者出現胃腸道症狀,這可能包括食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛和其他腸道症狀。

自主神經功能失調,即自主神經系統的擾亂,可能通過損害消化系統的神經供應導致胃腸道問題。這種擾亂可能由各種情況觸發,包括病毒感染,並可能影響食慾、消化、大便運動,甚至性功能。功能失調可能是由於基礎疾病對自主神經和腸道的影響直接發生,或者是由於腸道的自主神經功能失調的延遲後果。雖然胃腸道自主神經功能失調是COVID-19新冠的罕見併發症,但它可能會顯著影響患者的生活質量和預後。

長期COVID新冠症候群患者如何透過抗炎飲食改善消化問題

對於從長期新冠COVID康復的人來說,地中海飲食可能有助於健康。這種飲食著重於食用水果、蔬菜、全穀類、豆類和橄欖油,並減少加工食品的攝取。它營養豐富,不含不健康的脂肪和加工食品,有助於維護整體健康。

同樣地,抗炎飲食,它極度限制人造糖和加工食品的攝取,並優先選擇富含營養的全食食品,也能顯著提高長期新冠COVID患者的健康狀況。這種飲食能抵抗炎症,有助於控制長期新冠COVID的症狀,並預防進一步的併發症,如炎症性腸病或腸道刺激症候群。

Anti-inflammatory diet

在您的長期新冠病毒康復計畫中,請確保加入益生菌以促進腸道健康的措施

許多研究證明了益生菌的各種好處,包括增強皮膚健康,提供抗炎性質,提升腸道健康,和強化免疫系統。益生菌自然存在於許多食物中。然而,只有少數幾種益生菌株,如 Bacillus coagulans, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infants, and Lactobacillus plantarum, ,和植物乳桿菌,被發現對腸道健康有顯著的好處。

快樂的腸道,快樂的心情!

References:

Barrea, L., Grant, W. B., Frias-Toral, E., Vetrani, C., Verde, L., Docimo, A., Savastano, S., Colao, A., & Muscogiuri, G. (2022). Dietary Recommendations for Post-COVID-19 Syndrome. Nutrients14(6).

Elbeltagi, R., Al-Beltagi, M., Saeed, N. K., & Bediwy, A. S. (2023). COVID-19-induced gastrointestinal autonomic dysfunction: A systematic review. World Journal of Clinical Cases11(22), 5252-5272.

Theimer, S. (2022, June 21). Long COVID and the digestive system: Mayo Clinic expert describes common symptoms.

Angela Oi Chung, MSN, PA-C, NP

I am a certified Gastrointestinal Nurse and Physician Assistant with over 20 years of experience in various healthcare fields.

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